Meta-analyse van 12 RCT's (1.499 deelnemers): L. rhamnosus GG verlaagde het risico op antibiotica-geassocieerde diarree van 22,4% naar 12,3%. Bij kinderen was dat significant (RR 0,48), bij volwassenen enkel tijdens een Helicobacter-behandeling. Bewijskwaliteit matig tot laag.
Dubbelblinde RCT bij 40 mensen met knieartrose en overgewicht: 3 maanden een oraal preparaat met hyaluronzuur (Oralvisc) gaf significante verbeteringen in pijn en functie en lagere ontstekingsmerkers. Een kleine studie, zonder vergelijking met injecties.
Meta-analyse van 9 dubbelblinde RCT's (482 mensen met hoge bloeddruk): knoflookpreparaten verlaagden de systolische bloeddruk met 9,1 mmHg en de diastolische met 3,8 mmHg meer dan placebo, maar de studies waren klein en liepen sterk uiteen. In de betere studies was het effect kleiner.
Kleine RCT bij 18 soldaten van een eliteonderdeel: 6 g bèta-alanine per dag gedurende 30 dagen verhoogde het carnosinegehalte in de spieren en verbeterde een draagproef van 50 m en een rekentest onder stress. Loop-, sprint- en schietprestaties verbeterden niet.
Prospectieve studie bij 46 vrouwen met PCOS: bij de 26 vrouwen die 6 maanden d-chiro-inositol met alfa-liponzuur namen, verbeterden de klinische en metabole waarden (onder meer insulineresistentie) meer dan in de onbehandelde controlegroep. Geen RCT; de bloedvetten veranderden niet.
Dierstudie bij jonge ratten: voer met 2,5% gekweekt Iers mos (Chondrus crispus) verhoogde gunstige darmbacteriën zoals Bifidobacterium breve en de korteketenvetzuren in de ontlasting; 0,5% verhoogde de afweerstoffen IgA en IgG. Drie auteurs werken bij een zeewierbedrijf.
Meta-analyse van 13 RCT's (749 volwassenen): MCT in plaats van LCT gaf 0,51 kg meer gewichtsverlies en 1,46 cm minder middelomtrek. De studies verschilden sterk in duur, dosis en controle van de energie-inname, en er was commerciële bias.
Gekruiste RCT bij 20 jonge volwassenen: een supplement met theacrine plus 150 mg cafeïne verbeterde de cognitieve testprestaties niet significant, maar deelnemers voelden zich alerter en energieker dan met placebo of cafeïne alleen. Gewenning werd niet onderzocht.
Overzichtsartikel: tyrosine lijkt de cognitieve prestaties te verbeteren in korte, stressvolle of mentaal veeleisende situaties, wanneer dopamine en noradrenaline tijdelijk uitgeput raken. Voor sportprestaties en de behandeling van aandoeningen lijkt het nut beperkt.
Cochrane-review van 43 RCT's (9.110 deelnemers, vooral knieartrose), meestal van lage kwaliteit: chondroïtine gaf op korte termijn een klein tot matig voordeel op pijn, ongeveer 8 tot 10 punten op 100. In grote studies en studies zonder farmafinanciering was het voordeel onzeker.
Overzichtsartikel: enkel viskeuze, gelvormende vezels zoals psyllium verlagen verhoogd cholesterol en verbeteren de bloedsuikerregeling; niet-viskeuze vezels zoals inuline en tarwedextrine doen dat niet. Psyllium normaliseert ook de stoelgang. De auteur werkt bij Procter & Gamble.
Overzichtsartikel, vooral op basis van dier- en celonderzoek: glutamine helpt de darmwand intact te houden bij verwonding, infectie en stress, onder meer via mTOR-signalering en de redoxbalans in darmcellen. Het beschrijft mechanismen, geen aangetoond effect bij mensen.
Meta-analyse van 26 observationele studies (563.299 deelnemers): de hoogste lycopeeninname ging gepaard met een niet-significant 9% lager risico op prostaatkanker, een hoge lycopeenspiegel in het bloed met 18% minder risico. Het gaat om verbanden, niet om bewijs van oorzaak.
Isotopenstudies bij 54 jonge vrouwen met een lage ijzervoorraad: 24 uur na een dosis van 60 mg ijzer of meer was hepcidine verhoogd en werd 35-45% minder ijzer opgenomen; een extra dosis in de namiddag bracht niet significant meer op. Dat pleit voor inname om de dag, wat hier zelf niet getest werd.
Cochrane-review (44 studies, 43.274 zwangere vrouwen): dagelijkse ijzersuppletie verminderde bloedarmoede bij de moeder op het einde van de zwangerschap met 70%. Er waren minder baby's met een laag geboortegewicht (8,4% tegenover 10,3%), maar dat verschil was niet significant.
Kleine fase 2-RCT bij 57 volwassenen met milde tot matige depressie, 12 weken: geen enkele groep verschilde significant van de andere. Rhodiola deed het minder goed dan sertraline (HAM-D -5,1 tegenover -8,2; placebo -4,6), maar gaf minder bijwerkingen (30% tegenover 63%).
Meta-analyse van 13 studies (4.155 patiënten met chronische bronchitis of COPD): NAC gaf 25% minder exacerbaties (relatief risico 0,75), vooral bij wie geen luchtwegobstructie had. Bij aangetoonde obstructie raden de auteurs minstens 1200 mg per dag aan, zonder obstructie lijkt 600 mg te volstaan.
IJzergebreksanemie is wereldwijd de meest voorkomende vorm van anemie; ferritine < 30 µg/L wijst op een tekort, ook zonder anemie.
ISAPP-consensus: probiotica zijn levende micro-organismen die, in voldoende hoeveelheid toegediend, een gezondheidsvoordeel opleveren. Een algemeen voordeel voor de darmflora mag aan goed onderzochte soorten worden toegeschreven, maar effecten op bijvoorbeeld het immuunsysteem zijn eerder stamspecifiek.
Meta-analyse van 25 RCT's bij diabetespatiënten: chroomsuppletie verlaagde HbA1c gemiddeld met 0,55 procentpunt en de nuchtere glucose met 1,15 mmol/L, vooral met chroompicolinaat en bij meer dan 200 µg per dag. Langetermijnvoordeel en -veiligheid zijn nog onduidelijk.
Systematische review van 35 RCT's bij gezonde volwassenen: melatonine kreeg enkel zwakke aanbevelingen, voor jetlag, slapeloosheid en het inslapen of de slaapefficiëntie. Voor ploegenarbeiders kon geen aanbeveling gegeven worden.
Meta-analyse van 9 RCT's (518 deelnemers) met een gestandaardiseerd bacopa-extract gedurende minstens 12 weken: verbetering van de aandachtssnelheid (Trail B-test) en een kortere keuzereactietijd. Een grote vergelijkende studie met een bestaand middel ontbreekt nog.
Overzichtsartikel over nicotinamide (vitamine B3): bespreekt lokaal gebruik bij acne, melasma, atopische dermatitis en rosacea en orale inname ter preventie van niet-melanoom huidkanker. Het behandelt ook mogelijke gevolgen van overmatige inname, zoals vermoedens over diabetes en leverschade.
Systematische review van 290 cohortstudies en 172 RCT's: lage 25(OH)D-spiegels gingen samen met veel ziektes, maar suppletie voorkwam die niet. De auteurs zien een lage spiegel eerder als merker dan als oorzaak van slechte gezondheid; enkel 20 µg per dag bij ouderen leek de sterfte licht te verlagen.
Review: yoghurtbacteriën (Streptococcus thermophilus en Lactobacillus bulgaricus) leveren zelf lactase, dat de maag overleeft en in de dunne darm de lactose uit yoghurt helpt verteren. Daardoor verdragen mensen met lactose-intolerantie yoghurt beter dan andere zuivel.