Chondroïtinesulfaat ●
Vaak gecombineerd met glucosamine voor gewrichtsklachten.
Heb ik een tekort?
Hoeveel nemen?
- Knie- of handartrose (1200 mg/dag, ≥8 weken)
- Aanvullend bij glucosamine voor synergetisch effect
- Vingerartrose (Verbruggen 1998)
- Bij bloedverdunners - milde anti-stollende werking
- Astma
- Prostaatkanker (controversieel: chondroïtine als suikerstructuur)
Welk product?
Achtergrond
Chondroïtinesulfaat is een glycosaminoglycaan dat in kraakbeen samenwerkt met collageen-vezels. Het houdt water vast en geeft veerkracht aan gewrichten.
Voor knie-artrose is chondroïtine de tweede gangbare optie naast glucosamine. Reichenbach 2007 meta-analyse toonde matig effect op pijn en gewrichtsruimte-behoud. Effect is bescheiden - meestal niet beter dan placebo bij gemixte populaties, maar wel klinisch relevant voor sommige individuen.
Combinatie met glucosamine (de "GS+CS"-formule, meestal 1500 mg + 1200 mg) is in studies onderzocht met gemengde maar overall positieve resultaten - vooral voor patiënten met matige tot ernstige pijn (Hochberg 2016, MOVES-studie).
Belangrijk: chondroïtine heeft milde anticoagulante werking via heparine-achtige structuur. Bij gebruik van bloedverdunners overleg met arts; stop 1 week vóór operatie.
Wanneer zinvol bij klachten?
Veelgestelde vragen4
Glucosamine + chondroïtine combinatie zinvol?
Hoeveel chondroïtine per dag?
Chondroïtine en bloedverdunners - gevaarlijk?
Bron chondroïtine - telt dat?
Bronnen3
Dubbelblinde RCT (MOVES) bij 606 patiënten met knieartrose en matige tot ernstige pijn: 400 mg chondroïtinesulfaat plus 500 mg glucosamine driemaal daags verminderde de WOMAC-pijn na 6 maanden even sterk als 200 mg celecoxib per dag (telkens ongeveer 50%). Er was geen placebogroep.
Cochrane-review van 43 RCT's (9.110 deelnemers, vooral knieartrose), meestal van lage kwaliteit: chondroïtine gaf op korte termijn een klein tot matig voordeel op pijn, ongeveer 8 tot 10 punten op 100. In grote studies en studies zonder farmafinanciering was het voordeel onzeker.
Meta-analyse van 20 RCT's (3846 patiënten) met knie- of heupartrose: in de 3 grote, degelijke studies had chondroïtine geen effect op pijn (0,6 mm verschil op een schaal van 10 cm). Kleinere en zwakkere studies gaven grotere effecten.