Vitamine B3 (niacine) ☀
Vorm: niacinamide of nicotinezuur. Niacinamide verkozen - flushing-loos en huid-vriendelijk.
Heb ik een tekort?
Hoeveel nemen?
- Aangetoond tekort (zeldzaam in westerse landen)
- Specifieke lipidenstoornissen (op medisch advies)
- Pellagra-preventie bij risicogroepen
- Leveraandoeningen - hoge dosis kan hepatotoxisch zijn
- Diabetes - niacine verhoogt bloedsuiker
- Gebruik van statines - verhoogd myopathie-risico
- Bij flushing-gevoeligheid - kies niacinamide-vorm
Welk product?
Achtergrond
Vitamine B3 (niacine) bestaat in twee functionele vormen: nicotinezuur en niacinamide. Beide leveren de cofactoren NAD en NADP die in honderden enzymatische reacties betrokken zijn - vooral in energieproductie en DNA-reparatie.
Pellagra is de klassieke deficiëntieziekte - "de drie D's": dermatitis, diarree, dementie. In westerse landen is het zeldzaam, behalve bij alcoholisme, anorexia of extreme armoede.
Niacine kende een grote bloei in de cardiologie. Hoge doses (1-3 g/dag) verlagen LDL en triglyceriden en verhogen HDL. Maar de AIM-HIGH en HPS2-THRIVE studies toonden dat suppletie bovenop statines géén cardiovasculair voordeel oplevert - en wel meer bijwerkingen (lever, diabetes, infecties). Niacine is daardoor uit de eerstelijnsbehandeling verdwenen.
De flush is een typisch fenomeen: nicotinezuur veroorzaakt huidroodheid, jeuk en warmte 15-30 minuten na inname. Tolerantie ontstaat over weken. Niacinamide veroorzaakt geen flush en is geschikt voor wie de fysieke functie ondersteunt zonder lipiden-effect.
Veelgestelde vragen4
Werkt niacine voor cholesterol?
Wat is die "flush" bij niacine?
Wat is het verschil tussen niacine en niacinamide?
Niacine en huidkanker - wat is daar van waar?
Bronnen2
Overzichtsartikel over nicotinamide (vitamine B3): bespreekt lokaal gebruik bij acne, melasma, atopische dermatitis en rosacea en orale inname ter preventie van niet-melanoom huidkanker. Het behandelt ook mogelijke gevolgen van overmatige inname, zoals vermoedens over diabetes en leverschade.
AIM-HIGH, RCT bij 3414 patiënten met hart- en vaatziekte onder statines: 1500 tot 2000 mg niacine per dag verhoogde de HDL-cholesterol (van 35 naar 42 mg/dl), maar gaf niet minder cardiovasculaire incidenten (16,4% tegenover 16,2%). De studie werd na 3 jaar stopgezet.