Suiker-alcohol verwant aan B-vitamines (oude naam B8). Cellulaire signaal-transducer.
Myo-inositol is de meest voorkomende inositol-isomeer in lichaam en voeding. Het werkt als secondary messenger in cellulaire signalering - onder andere voor insuline-receptoren, vandaar effect op PCOS en glucose-metabolisme.
De Unfer 2016 meta-analyse: bij PCOS verbetert myo-inositol 4 g/dag (+ D-chiro-inositol 100 mg in 40:1 ratio) insulinegevoeligheid, eicelkwaliteit, ovulatie en cyclus-regulariteit. Effecten ontwikkelen zich over 8-12 weken.
Voor vruchtbaarheidsbehandeling wordt myo-inositol in IVF-context steeds vaker aangewend - verbeterde eicelmaturatie en lagere FSH-doseringen nodig. Ook voor gestational diabetes-preventie bij hoog-risico-vrouwen onderzocht.
Systematische review van 30 studies (2230 vrouwen met PCOS), waarvan 19 gepoold: myo-inositol of D-chiro-inositol hielp mogelijk voor enkele metabole waarden en D-chiro-inositol mogelijk voor de eisprong, maar voor de meeste uitkomsten was er geen effect. Het bewijs is beperkt en onzeker.
Internationale PCOS-richtlijn. Metformine wordt aanbevolen voor de metabole kenmerken en heeft een grotere werkzaamheid dan inositol, dat beperkte klinische meerwaarde biedt. Inositol wordt niet als bewezen behandeling geklasseerd; de keuze hoort in gedeelde besluitvorming, met de onzekerheid van het bewijs erbij.
Kleine studie bij 56 vrouwen met PCOS (8 per groep): 3 maanden lang 2 keer per dag 2 g inositol in zeven verschillende verhoudingen myo- en D-chiro-inositol. De 40:1-verhouding, dezelfde als in het bloed, herstelde de ovulatie het best; formules met meer D-chiro-inositol werkten minder goed.