Effect of calcium supplements on risk of myocardial infarction and cardiovascular events: meta-analysis
Meta-analyse: calcium-supplementen (zonder vit D) verhoogden hartinfarct-risico met 27%. Voorzichtigheid bij hoge dosis calcium alleen.
Doorzoek alle 311 wetenschappelijke bronnen die wij citeren over 150 stoffen. Filter op evidence-tier, specifieke stof, jaar of trefwoord. Elke bron linkt naar PubMed of het originele tijdschrift.
Meta-analyse: calcium-supplementen (zonder vit D) verhoogden hartinfarct-risico met 27%. Voorzichtigheid bij hoge dosis calcium alleen.
Systematische review en meta-analyse van gerandomiseerde studies bij volwassenen: S. boulardii verlaagde het risico op antibiotica-geassocieerde diarree met ongeveer de helft (RR 0,47). Voor het voorkomen van herval van C. difficile-infectie is het veelbelovend, maar is meer bewijs nodig.
Overzicht van klinisch gedocumenteerde interacties: sint-janskruid induceert CYP3A4 en P-glycoproteïne en verlaagt daardoor de bloedspiegel van onder meer anticonceptiva, ciclosporine, digoxine, warfarine en hiv-remmers. Met SSRI-antidepressiva is er risico op serotonerge bijwerkingen.
Review: wereldwijd hebben naar schatting 2 miljard mensen te weinig jodium, en ongeveer de helft van Europa kampt met een licht tekort. Een tekort tijdens zwangerschap en kindertijd kan groei en hersenontwikkeling schaden; goed opgevolgde jodering van keukenzout is meestal de beste aanpak.
Cochrane-review van 29 RCT's (5.489 patiënten met majeure depressie): sint-janskruidextract werkte beter dan placebo en even goed als klassieke antidepressiva en SSRI's, met minder stopzettingen door bijwerkingen. Studies uit Duitstalige landen waren wel gunstiger, wat de interpretatie bemoeilijkt.
Zink is essentieel voor de werking van T- en B-cellen; een tekort verhoogt de vatbaarheid voor infecties en vertraagt de wondheling.
Cochrane-review van 18 RCT's (1.088 patiënten met alcoholische leverziekte en/of hepatitis B of C): mariadistel had geen significant effect op sterfte, complicaties van leverziekte of leverweefsel. De sterfte door leverziekte daalde over alle studies samen, maar niet in de studies van hoge kwaliteit.
Meta-analyse van 68 RCT's (232.606 deelnemers): in de studies met een laag risico op vertekening verhoogde bèta-caroteen, alleen of gecombineerd, de totale sterfte met 7% (RR 1,07). Ook vitamine A en E verhoogden de sterfte, vitamine C en selenium hadden geen effect.
GAIT-studie bij 1.583 patiënten met knieartrose: glucosamine, chondroïtine of de combinatie verminderden de pijn na 24 weken niet significant meer dan placebo, celecoxib wel. Enkel in een verkennende subgroep met matige tot ernstige pijn deed de combinatie het beter (79,2% tegenover 54,3%).
RCT bij 9.541 patiënten van 55 jaar of ouder met vaatziekte of diabetes (mediaan 7 jaar opgevolgd): 400 IE natuurlijke vitamine E per dag voorkwam geen kanker of ernstige hart- en vaatziekten, maar verhoogde het risico op hartfalen met 13%.
Meta-analyse van 19 RCT's (135.967 deelnemers): in de studies met hoge doses vitamine E (400 IE/dag of meer) lag de totale sterfte iets hoger, met 39 extra overlijdens per 10.000 personen. Die studies liepen vooral bij chronisch zieken, dus de vertaling naar gezonde mensen is onzeker.
Meta-analyse van 4 RCT's (1.258 patiënten met diabetische polyneuropathie): 600 mg alfa-liponzuur per dag via infuus gedurende 3 weken verminderde pijn, branderigheid en gevoelloosheid meer dan placebo. 52,7% had minstens 50% minder klachten, tegenover 36,9% met placebo.
Officiële Amerikaanse referentie-inname voor ijzer. Voor wie vegetarisch of veganistisch eet ligt de behoefte 1,8 keer hoger dan voor een omnivoor, omdat plantaardige voeding geen heemijzer bevat en doorgaans meer fytaten en polyfenolen bevat die de opname remmen.
Meta-analyse van 33 RCT's (2609 deelnemers): kaliumsuppletie verlaagde de systolische bloeddruk met gemiddeld 3,11 mmHg en de diastolische met 1,97 mmHg. Het effect leek groter bij wie tegelijk veel zout at.
CARET-trial: bèta-caroteen 30 mg + retinol 25.000 IE/dag bij rokers en asbest-blootgestelden verhoogde longkanker-incidentie 28%. Stopgezet vroegtijdig.
ATBC-studie bij 29.133 mannelijke rokers van 50 tot 69 jaar: wie 5 tot 8 jaar 20 mg bèta-caroteen per dag nam, kreeg 18% vaker longkanker en had een 8% hogere totale sterfte. Belangrijke waarschuwing tegen hoog gedoseerd bèta-caroteen bij rokers.
RCT in 33 centra bij 1817 vrouwen die eerder een zwangerschap met een neuraalbuisdefect hadden: foliumzuur rond de conceptie verlaagde het risico op herhaling met 72% (RR 0,28). Een mengsel van andere vitamines gaf geen significante bescherming.