Sleutelrol in eiwitstofwisseling, hemoglobine en neurotransmitters. P-5-P is de actieve vorm.
Vitamine B6 (pyridoxine, of in actieve vorm P-5-P) speelt een rol in meer dan 100 enzymatische reacties - vooral in eiwitstofwisseling, hemoglobine-synthese en de aanmaak van neurotransmitters (serotonine, dopamine, GABA).
Voor PMS-klachten is B6 een van de best onderzochte supplementen: meta-analyses tonen dat 50-100 mg/dag stemmings- en lichamelijke symptomen significant vermindert (Wyatt 1999, Whelan 2009). Het effect ontwikkelt zich over 2-3 cycli.
Voor zwangerschapsmisselijkheid is B6 (alleen of met doxylamine) eerstelijnsbehandeling - opgenomen in internationale richtlijnen. Dosering 10-25 mg, 3-4x per dag.
Belangrijk veiligheidspunt: langdurig hoge doses (>100 mg/dag) kunnen perifere zenuwschade veroorzaken die niet altijd reversibel is. De EFSA stelt een bovengrens van 25 mg/dag voor volwassenen.
Labo-onderzoek op gekweekte cellen: enkel pyridoxine, en niet de andere vormen van vitamine B6 zoals pyridoxal-5'-fosfaat, deed neuronale cellen afsterven en remde twee PLP-afhankelijke enzymen. Volgens de auteurs verklaart die remming waarom te veel B6 klachten geeft die op een tekort lijken.
Studie bij 60 zwangere vrouwen met misselijkheid of braken vóór week 12: 10 mg pyridoxine (vitamine B6) per dag gedurende 2 weken deed de klachtenscore iets meer dalen dan 1,28 mg, maar volgens de auteurs is dat verschil klinisch waarschijnlijk niet relevant. Er was geen placebogroep.
Overzichtsartikel: de actieve vorm van vitamine B6 (pyridoxal-5'-fosfaat) is cofactor van tal van enzymen, onder meer voor de aanmaak van de neurotransmitters serotonine, dopamine en GABA, en B6 werkt ook als antioxidant. Het gaat vooral om biochemisch en experimenteel onderzoek.