Ayurvedisch kruid voor ontsteking. Krachtige 5-LOX-remmer voor gewrichten.
Boswellia serrata is een hars uit Indiase wierookbomen - actieve stoffen zijn boswellinezuren, vooral 11-keto-β-boswellinezuur (KBA) en acetyl-11-keto-β-boswellinezuur (AKBA). Werken als selectieve remmer van 5-lipoxygenase (5-LOX), een centraal enzym in ontstekings-cascade.
Klinisch het sterkste bewijs is voor knie-artrose. Sengupta 2008 toonde dat AprèsFlex (gestandaardiseerd op 20% AKBA, 100-250 mg/dag) pijn en functie significant verbetert binnen 5-7 dagen - sneller dan NSAID's, zonder maag-bijwerkingen.
Voor reumatoïde artritis is het bewijs zwakker maar nog steeds positief. Voor IBD (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn): Madisch 2007 toonde modest effect - aanvulling, geen vervanging van mesalazine of biologicals.
Meta-analyse van 7 RCT's met 545 patiënten met artrose: boswellia verminderde pijn (VAS: WMD -8,33; 95%-BI -11,19 tot -5,46) en stijfheid (WOMAC -10,04) en verbeterde de gewrichtsfunctie (WOMAC -10,75). De auteurs adviseren een behandelduur van minstens 4 weken.
Overzichtsartikel: acetyl-11-keto-bèta-boswelliazuur (AKBA) is in boswellia de sterkste remmer van het ontstekingsenzym 5-lipoxygenase. De auteur verwijst naar klinische studies waarin boswellia-extract pijn en kniefunctie bij artrose verbeterde, zonder die systematisch te beoordelen.
RCT bij 75 patiënten met knieartrose (90 dagen): 100 of 250 mg 5-Loxin (boswellia-extract met 30% AKBA) per dag verbeterde pijn en functie tegenover placebo. Alleen met 250 mg was de verbetering al na 7 dagen significant.