Centrale methyldonor. Klinisch onderzocht voor depressie, lever en gewrichten.
SAMe (S-adenosyl-methionine) is de meest gebruikte methyldonor in het lichaam - betrokken bij >100 methylatie-reacties, inclusief synthese van neurotransmitters, fosfolipiden en glutathion.
Klinisch het sterkste bewijs is voor depressie. Williams 2010 meta-analyse: SAMe 1600 mg/dag is vergelijkbaar effectief met TCA's en SSRI's bij milde tot matige depressie, met snellere werking (1-2 weken) en goede tolerabiliteit. In Italië en Duitsland is SAMe op voorschrift verkrijgbaar.
Voor knie-artrose toont Najm 2004 RCT vergelijkbaar effect als celecoxib (Celebrex) zonder GI-bijwerkingen. Mechanisme via stimulatie van proteoglycaan-synthese in kraakbeen.
Systematische review: in 12 van de 19 placebogecontroleerde studies verbeterde SAMe (oraal meestal 800 tot 1600 mg per dag) depressie meer dan placebo, en in oudere vergelijkende studies werkte het even goed als tricyclische antidepressiva. Het bewijs is veelbelovend maar beperkt.