Algenolie is vegan, visolie is goedkoper. Maar er zijn meer overwegingen.
Algenolie is de oorspronkelijke bron - vissen krijgen hun omega-3 door algen te eten. Een EPA+DHA-supplement uit microalgen biedt dezelfde fysiologische effecten zonder de tussenstap.
De prijs verschilt aanzienlijk. Geconcentreerde visolie (60-80% omega-3, IFOS-gecertificeerd) kost €15-30 per maand. Algenolie €25-50 per maand. Voor wie geen vegan-eis heeft is visolie meestal de kosten-efficiëntste keuze.
Algenolie heeft enkele unieke voordelen: geen risico op zware metalen (vis stapelt kwik op), geen visgeur of -nasmaak, geen oxidatie-problemen die visolie kan hebben, en duurzamer (geen druk op visbestanden).
Voor zwangere vrouwen is algenolie de veiligere optie wegens kwik-bezorgdheid. Voor mensen met visallergie: algenolie is de enige optie. Voor het milieu: algenolie is duurzamer.
Klinisch effect is identiek bij dezelfde EPA+DHA-dosering. Geen onderzoek toont superioriteit van één bron over de andere - alleen verschillen in praktische overwegingen.
Meta-analyse van 42 studies (176.253 deelnemers met een hoog cardiovasculair risico): omega-3 ging samen met minder cardiovasculaire sterfte en hartinfarcten, maar ook met meer voorkamerfibrillatie. EPA alleen deed het beter dan EPA plus DHA, maar verhoogde eveneens de kans op voorkamerfibrillatie.
Meta-analyse van 7 grote RCT's (81.210 deelnemers, gemiddeld 4,9 jaar): omega-3-supplementen verhoogden het risico op voorkamerfibrillatie met 25%. Bij hoogstens 1 g/dag was dat 12%, bij meer dan 1 g/dag (1,8 tot 4 g) 49%.
RCT bij 8.179 statinegebruikers met hart- en vaatziekte of diabetes plus risicofactoren en verhoogde triglyceriden: 4 g icosapent-ethyl (gezuiverde EPA) per dag verlaagde ernstige cardiovasculaire voorvallen met 25% over bijna 5 jaar. Wel meer opnames voor voorkamerfibrillatie (3,1% tegenover 2,1%).
Meta-analyse van 26 dubbelblinde RCT's (2160 deelnemers met depressie): omega-3 verminderde depressieve klachten licht tegenover placebo (SMD -0,28). Het voordeel zat bij formules met minstens 60% EPA in een dosis tot 1 g EPA per dag; DHA-rijke formules hielpen niet.
Meta-analyse 10 RCT's (n=77.917): omega-3 had geen significant effect op cardiovasculaire events bij hoogrisicogroepen. Belangrijke nuance vs eerdere claims.