Saw palmetto (Serenoa repens) ✿
Voor goedaardige prostaatvergroting (BPH). Effect mild, maar veilig.
Heb ik een tekort?
Hoeveel nemen?
- Goedaardige prostaatvergroting (na arts-onderzoek)
- Androgenetische alopecia (matig bewijs)
- PCOS met hirsutisme (off-label)
- Vóór operaties (1 week stoppen)
- Bij anticoagulantia (mild effect)
- Bij hormoongevoelige kankers (theoretisch)
- Tijdens zwangerschap
Welk product?
Achtergrond
Saw palmetto (Serenoa repens) is een dwergpalm uit het zuidoosten van de VS. De gestandaardiseerde extracten (Permixon, Prostagutt) bevatten 85-95% vetzuren en fyto-sterolen - de actieve fractie.
De best onderzochte indicatie is goedaardige prostaatvergroting (BPH). Cochrane Tacklind 2012 (32 RCT's, 5666 mannen): saw palmetto vermindert nachtelijke plasbezoekjes en verbetert urinaire stroom - vergelijkbaar effect met tamsulosine, zonder de orthostatische bijwerkingen. Het werkmechanisme loopt via remming van 5-alpha-reductase, vergelijkbaar met finasteride maar zwakker.
Voor androgenetische haaruitval bij mannen is het bewijs minder sterk maar wel positief in kleine RCT's. Niet vergelijkbaar met finasteride in werkzaamheid, maar zonder seksuele bijwerkingen.
Voor PCOS met hirsutisme wordt saw palmetto off-label gebruikt - anti-androgeen effect modest. Niet als monotherapie bij ernstige hirsutisme - eerder als aanvulling op spironolacton.
Veelgestelde vragen4
Werkt saw palmetto voor prostaatklachten?
Saw palmetto voor haaruitval?
Saw palmetto en PSA-test?
Welke saw palmetto-dosering?
Bronnen2
Systematische review van 17 RCT's (2008 mannen met goedaardige prostaatvergroting): zaagpalmextract, meestal 320 mg per dag, deed in de drie beste studies niet beter dan placebo voor plasklachten of urinestraal, ook niet in dubbele of driedubbele dosis.
Cochrane-review van 32 RCT's (5.666 mannen met goedaardige prostaatvergroting): saw palmetto was niet beter dan placebo tegen plasklachten, ook niet in dubbele of drievoudige dosis. Ook nachtelijk plassen, de urinestraal en de prostaatgrootte verbeterden niet ten opzichte van placebo.